همسات نفسية-2071- الاضطرابات الذهانية

12

همسات نفسية-2071-
الاضطرابات الذهانية

قد يبدو وكأن الحديث عن الذهان يعني الفصام ولكن هذا غير دقيق، إذ أن الفصام هو أحد أنواع الذهان وأكثرها شهرة وأتساعاً، وتشمل الإضطرابات الذهانية ما يلي:
1- إضطراب الفصام (Schizophrenia) هو إضطراب ذهاني فيه إضطراب بالتفكير والمزاج والسلوك ويتميز بالهلاوس والتوهم. ويصيب 1% من البشر خلال حياتهم، والمرض موجود في المجتمعات والأجناس والمناطق في العالم. وهناك مليوني مريض جديد سنوياً بالفصام في العالم والمرض ينتشر بين الجنسين على السواء وغالباً في سن الشباب والفصام مرض تزيد مدته عن الشهر ويأخذ مساراً طويلاً مزمناً منتكساً. وقد يصبح إضطراب مدى الحياة.
2- الإضطراب الشبه فصامي (Schizophrenia from disorder) هو إضطراب إلا أنه لا يقتضي الشهر في الأعراض وينتهي خلال 6 شهور، ولا يعتبر مرض مزمن.
3- الإضطراب الفصامي الوجداني (Schizoaffective disorder) ويسمى أيضاً الإضطراب الفصامي المزاجي وفيه تلتقي أعراض الفصام وإضطراب المزاج وإنتشاره أقل من الفصام، ومآله أفضل من الفصام.
4- الإضطراب التوهمي (Delusional disorder) ويتميز هذا الإضطراب بوجود توهم ثابت راسخ وغير مستهجن وقد يبدو للوهلة الأولى أنه قصه واقعية من الحياة اليومية. ولكن بتعريف التوهم: أنه فكرة خاطئة راسخة مسيطرة لا يقبل النقاش المنطقي ولا تتمشى مع الخلفية الثقافية والإجتماعية للفرد. وهو أقل أنتشار من الفصام و يصيب الناس في منتصف العمر والإناث أكثر من الذكور، وهذا الإضطراب أكثر أرتباطاً بالمشاكل الإجتماعية ومنه عدة أنواع.
• إضطراب توهمي اضطهادي Persecutory delusional disorder وتكون المتوهمات من النوع الإضطهادية أن الشخص مراقب ومطارد وهناك من يحيك له المكائد أو ينوي ويحاول إيذاءه.
• إضطراب توهمي بالغيرة Delusional disorder of jealousy وسمي أيضاً الغيرة المرضية التوهميه وفيه توهم أن الزوج أو الزوجة على علاقة خارج الزواج.
• إضطراب توهمي بالحب Eratomanic delusional disorder وفيه يعتقد المريض أن يملك قدرات خارقه أو أنه شخص مهم.
• إضطراب التوهم المشترك Shared delusional disorder وفيه يشترك أكثر شخص بالتوهم مثل الأم وابنتها، وقد يكون ثلاثة أو أكثر.
5- إضطراب ذهاني قصر Brief psychotic disorder أعراض ذهانية لا تستمر أكثر من أسبوع إلى شهر وغالباً ما تكون ناتجة عن صدمة نفسية كبيرة.
6- إضطراب ذهاني مشترك Shared psychotic disorder حالة نادرة يمتد فيها الذهان من المريض لمن حوله وقد يكون شخص أو أكثر. وهو شبه إضطراب التوهم المشترك، ولكن فيه أعراض ذهانية أخرى كالهلاوس.
7- ذهان النفاسPostpartum psychosis إضطراب ذهاني يحدث بعد الولادة بمعدل حالة لكل 1000 ولادة، وله علاقة بالإضطرابات المزاجية أكثر من الفصامية. وغالباً ما يتحسن بسرعة. وفيه خطورة الإنتحار وقتل الوليد ويمكن أن يتكرر في الولادات التالية.

الدكتور وليد سرحان